In den folgenden Fällen sollten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin vor der Einnahme von Coveram plus informieren:

• Wenn Sie an hypertropher Kardiomyopathie (Herzmuskelkrankheit) oder Nierenarterienstenose (Verengung der Arterie, welche die Niere mit Blut versorgt) leiden.
• Wenn Sie an Herzinsuffizienz oder einem anderen Herzproblem leiden.
• Wenn Sie an einer starken Erhöhung des Blutdrucks leiden (hypertensive Krise).
• Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden.
• Wenn Sie an einer Kollagenerkrankung (Hauterkrankung) wie generalisiertem Lupus erythematodes oder Sklerodermie leiden.
• Wenn Sie an Atherosklerose (Arterienverhärtung) leiden.
• Wenn Sie sich einer Untersuchung der Nebenschilddrüse unterziehen müssen.
• Wenn Sie an Gicht leiden.
• Wenn Sie Diabetiker/in sind.
• Wenn Sie eine kochsalzarme Ernährung befolgen, in längerer Diuretikabehandlung sind (dazu gehören auch kaliumsparende Diuretika wie Spironolocton oder Triamteren) oder wenn Sie kaliumhaltige Salze oder Salzersatzprodukte verwenden (das Kaliumgleichgewicht im Blut ist lebensnotwendig).
• Wenn Sie Lithium einnehmen,
• Wenn Sie photosensible Reaktionen zeigen
• Wenn Sie Hämodialysepatient sind,
• wenn Sie Nierenprobleme haben,
• wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck einnehmen:
  • einen Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten (diese werden auch als Sartane bezeichnet - z.B. Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), insbesondere wenn Sie Nierenprobleme aufgrund von Diabetes mellitus haben.
  • Aliskiren.

Ihr Arzt wird gegebenenfalls Ihre Nierenfunktion, Ihren Blutdruck und die Elektrolytwerte (z.B. Kalium) in Ihrem Blut in regelmässigen Abständen überprüfen. Siehe auch Abschnitt «Wann darf Coveram plus nicht angewendet werden?».

Unter Umständen wird Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin Ihnen Blutkontrollen verordnen, um niedrige Kalium- und Natriumspiegel oder hohe Kalziumspiegel zu überwachen.

Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie schwanger sind oder die Möglichkeit besteht, dass Sie schwanger werden könnten. Coveram plus ist während der Schwangerschaft kontraindiziert (siehe Abschnitt «Darf Coveram plus während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit angewendet werden?»).

Informieren Sie ebenfalls Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder das Pflegepersonal, dass Sie Coveram plus nehmen:

• wenn Sie sich einer Anästhesie und/oder einem chirurgischen Eingriff unterziehen müssen,
• wenn Sie kürzlich an Durchfall und Erbrechen litten, oder wenn Sie dehydriert sind,
• wenn Sie sich einer Dialyse oder Apherese der Lipoproteine geringer Dichte (LDL) unterziehen müssen (letzteres entfernt mit einer Maschine Cholesterin aus ihrem Blut),
• wenn Sie sich einer Desensibilisierungstherapie zur Verminderung der allergischen Reaktionen auf Bienen- und Wespenstiche unterziehen müssen,
• wenn Sie vor einer medizinischen Untersuchung stehen, wo Ihnen ein iodiertes Kontrastmittel injiziert wird (Eine Substanz, welche Organe wie die Niere oder den Magen in Röntgenaufnahmen sichtbar macht),
• wenn Sie unter Gelbsucht leiden.

Sportler müssen darauf aufmerksam gemacht werden, dass Coveram plus einen Wirkstoff (Indapamid) enthält, welcher bei Dopingtests zu einem positiven Resultat führen kann.

Kinder und Jugendliche

Coveram plus darf bei Kindern und Jugendlichen nicht angewendet werden.

Fahrtüchtigkeit und die Fähigkeit, Maschinen zu bedienen

Coveram plus kann die Fahrtüchtigkeit und die Fähigkeit, Werkzeuge oder Maschinen zu bedienen, beeinträchtigen. Falls die Medikamenteneinnahme zu Übelkeit, Schwindelgefühl, Müdigkeit oder Kopfschmerzen führt, sollten Sie keine Fahrzeuge führen oder Maschinen bedienen.

Andere Medikamente und Coveram plus

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin , wenn Sie

• an anderen Krankheiten leiden,
• Allergien haben oder
• andere Arzneimittel (auch selbst gekaufte!) einnehmen.

Coveram plus darf mit folgenden Medikamenten nicht eingenommen werden:

• Lithium (wird verwendet zur Behandlung gewisser psychischer Störungen wie Manie, manisch-depressive Störung und wiederkehrende Depression);
• Kaliumsparende Medikamente ( Amilorid, Triamteren), Kaliumzusätze oder Salzersatz, welcher Kalium enthält;
• Dantrolen (als Infusion), welches auch zur Behandlung maligner Überwärmung während der Anästhesie verwendet wird;
• Estramustin (angewendet in der Krebstherapie);
• Andere blutdrucksenkende Mittel.

Die Wirkung von Coveram plus kann durch andere Medikamente beeinflusst werden. Wenn Sie eines der folgenden Medikamente einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin, es könnten besondere Vorsichtsmassnahmen erforderlich sein:

• Andere Medikamente zur Behandlung des Bluthochdrucks (darunter Diuretika, welche die von der Niere produzierte Menge Urin steigern);
• Kalium-sparende Arzneimittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz: Eplerenon und Spironolacton in Dosen zwischen 12,5 mg und 50 mg täglich;
• Medikamente zur Anästhesie;
• Iodierte Kontrastmittel;
• Bepridil (zur Behandlung der Angina pectoris);
• Methadon (zur Behandlung einer Abhängigkeit),
• Dofetilid, Ibutilid, Bretylium, Cisaprid, Diphemanil, Procainamid, Quinidin, Hydroquinidin, Disopyramid, Amiodaron, Sotalol (zur Behandlung von unregelmässigem Herzrhythmus);
• Verapamil, Diltiazem (Herzmedikamente);
• Digoxin und andere Herzglycoside (zur Behandlung von Herzproblemen);
• Gewisse Antibiotika, welche zur Behandlung von Infektionen verwendet werden, wie Rifampicin, Erythromycin, Clarithromycin, Moxifloxacin, Sparfloxacin;
• Itraconazol, Ketoconazol, Amphotericin B als Injektion (zur Behandlung von Krankheiten, welche durch mikroskopische Pilze verursacht werden);
• Allopurinol (zur Behandlung der Gicht);
• Mizolastin, Terfenadin oder Astemizol (Antihistaminika zur Behandlung von Heuschnupfen oder Allergien);
• Corticosteroide, welche zum Beispiel zur Behandlung verschiedener Krankheiten wie starkem Asthma und rheumatischer Polyarthritis verwendet werden, und nicht-steroidale Entzündungshemmer (z.B. Ibuprofen) oder hochdosierte Salicylate (z.B. Acetylsalicylsäure);
• Immunosuppressoren, welche zur Behandlung von Autoimmunkrankheiten oder nach einer chirurgischen Transplantation zur Verhinderung von Abstossreaktionen verwendet werden (z.B. Ciclosporin, Tacrolimus);
• Tetracosactid (zur Behandlung des Morbus Crohn);
• Goldsalze, insbesondere intravenös (zur Behandlung der Symptome einer rheumatischen Polyarthritis);
• Halofantrin (zur Behandlung gewisser Malaria-Arten);
• Baclofen, zur Behandlung von Muskelsteife, welche bei Krankheiten wie der multiplen Sklerose auftreten;
• Diabetesmedikamente wie Insulin, Gliptine oder Metformin;
• Kalzium oder Kalziumzusätze;
• anregende Laxative (z.B.: Senna);
• Medikamente zur Krebsbehandlung;
• Vincamin (zur Behandlung symptomatischer kognitiver Störungen bei älteren Patienten, einschliesslich Gedächtnisverlust);
• Medikamente zur Behandlung psychischer Störungen wie Depression, Angstzustände, Schizophrenie? (z.B. trizyklische Antidepressiva, Antipsychotika, Antidepressiva vom Imipamin-Typ, Neuroleptika);
• Pentamidin (wird zur Behandlung der Lungenentzündung verwendet);
• Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir (sogenannte Proteaseninhibitoren, welche zur HIV-Behandlung verwendet werden);
• Hypericum perforatum (Johanniskraut);
• Trimethoprim (zur Behandlung von Infektionen);
• Heparin, Warfarin (Arzneimittel zur Blutverdünnung);
• Arzneimittel zur Behandlung von niedrigem Blutdruck, Schock oder Asthma (z.B. Ephedrin, Noradrenalin oder Adrenalin);
• Simvastatin, Atorvastatin (Arzneimittel zur Senkung des Fett-Spiegels im Blut)
• Nitroglycerin und andere Nitratderivate, sowie andere gefässerweiternde Medikamente, welche den Blutdruck senken können.

Den Personen, welche Coveram plus einnehmen, wird empfohlen, keine Grapefruits oder Grapefruitsaft zu konsumieren. Grapefruits und Grapefruitsaft können zu einem erhöhten Blutspiegel des Wirkstoffs Amlodipin führen, wodurch die blutdrucksenkende Wirkung von Coveram plus auf nicht vorhersagbare Art verstärkt werden kann.